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訪問看護の未来を支えるiBowの診療報酬改定対応の全貌

在宅医療の質と生産性を向上させることを使命に掲げる株式会社eWeLLは、訪問看護専用電子カルテ「iBow」において2026年から施行される診療報酬改定に向けたアップデートを実施しました。この改定により、訪問看護に関する算定ルールが見直され、請求業務が複雑化することが懸念されています。急激に変化する制度に対して、iBowは「レセプト事前チェック」という新機能を追加し、看護現場での作業負担を軽減することを目指しています。

診療報酬改定の背景と影響

今回の改定では、「包括型訪問看護療養費」が新たに設けられると同時に、既存の「訪問看護基本療養費(Ⅱ)」についても算定ルールが見直されます。その結果、事務員や管理者の作業負担が増え、請求の手続きで見落としや誤請求が発生するリスクも高まることが予想されています。これに対抗する形で、eWeLLはiBowを進化させ、作業のスピードと正確さを高める機能を導入しました。

iBowの強化された機能

1. 「包括型訪問看護療養費」の判定支援

新たに加わる「包括型訪問看護療養費」では、利用者の状況に応じた判定が必要となります。具体的には、居住地や利用者の条件を考慮し、誰が包括の対象となり、どの条件に該当しないのかを見極める必要があります。iBowは、事業所マスタ設定とリンクし、自動的に条件を判定し、チェック結果を管理者に提示します。これにより、手作業による見落としを防ぎつつ、スムーズな請求が可能になります。

2. 訪問看護基本療養費(Ⅱ)の人数カウント支援

この改定により、訪問看護基本療養費(Ⅱ)に関する算定ルールも複雑化しています。iBowでは訪問日数や建物の条件に基づく人数カウントを自動で行う機能を追加しました。これにより確認作業の負担を軽減し、エビデンスに基づく請求ができるようになります。

3. 訪問看護管理療養費の算定条件支援

改定後の訪問看護管理療養費についても、iBowは必要条件の確認を容易にします。さまざまな条件が絡むこの業務を、効率的に運用できるよう支援します。

今後の展開

iBowは、「訪問看護記録書Ⅲ」を自動で作成できるようにするなど、さらなるアップデートも予定しています。これにより、訪問看護の記録がより簡単に行えるようになり、業務効率が大幅に向上します。請求関連の機能では、記録の同期や転記作業の簡素化を進め、現場が迅速に新制度に対応できる基盤を構築します。

おわりに

eWeLLは、この診療報酬改定がもたらす変化に対し、現場が円滑に運用しやすい環境を整える努力を続けています。今後もテクノロジーの力で、適正な訪問看護運営と事務負担の軽減を実現していきます。私たちの目指す「誰もが住み慣れた地域で暮らせる社会」の実現に向け、iBowはますます進化していくでしょう。

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