ケアマネジャーの93.6％が実感する「シャドウワーク」とは？

ケアマネジャーが直面する「シャドウワーク」の実態

介護現場で活躍するケアマネジャーにとって、日常的に見えない苦労が存在しています。それが「シャドウワーク」と呼ばれる、業務範囲外の支援です。株式会社IRODORIが行った調査によれば、なんと93.6％の現役ケアマネジャーが、こうした支援を経験しているとのことです。調査に参加した110名からのデータをもとに、それらの実態を探ります。

シャドウワークとは？

「シャドウワーク」とは、介護保険の業務範囲外での生活支援を指します。具体的には、通院の付き添いや送迎の手配、行政手続きの代行、さらには家計管理や日常生活の小さな手伝いなど、多岐にわたります。特に、88.3％のケアマネジャーが通院の付き添いを行っていると報告しており、その重要性が伺えます。

支援が求められる背景

このような業務範囲外の支援が行われる背景には、独居の利用者が多いという現実があります。90.0％のケアマネジャーが、その理由として「頼れる家族や親族がいない」ことを挙げています。また、新たに成立した改正社会福祉法によって身寄りのない高齢者に対する支援が制度化されることが決定されましたが、実際には多くのケアマネジャーが新制度が始まるまでの間に、その「隙間」を埋める役割を担っているのです。

支援の理由

実際に支援を行っている理由として、84.5％のケアマネジャーが「他に対応できる人がいない」と回答しています。また、74.8％は「利用者の生活全体を見た上でのリスクに基づいた判断」と述べており、プロとしての使命感から行動を起こしていることがわかります。一方で、24.3％は「断りにくい雰囲気があった」と指摘しており、周囲からの期待や圧力も影響していることが見受けられます。

時間の負担

調査の結果、32.4％のケアマネジャーが業務範囲外の支援に月3時間以上を費やしていることも明らかになりました。これらの時間は、介護報酬として評価されない場合が多く、業務の増加に伴って負担が増加していくことが問題視されています。一つ一つの支援は小さいかもしれませんが、その積み重ねは非常に大きなものになります。