高齢者と精神障害者の在宅復帰を支える新たな訪問看護サービスの提供

高齢者と精神障害者に向けた新しい訪問看護体制

日本訪問看護株式会社が運営するNana訪問看護ステーション下井草では、高齢者や精神障害者が退院後に安心して自宅で生活できるよう、新たな住宅支援付き訪問看護サービスを提供しています。このサービスは、東京都杉並区に所在し、23区内の不動産賃貸会社や居住支援法人、訪問診療クリニックと連携を図り実現したものです。

在宅復帰を望む患者の支援

病院からの退院を希望するが、適切な居住場所がない患者様を対象に、退院支援と医療・介護ケアを効率よく提供しています。特に、ゴールデンウイークなどの長期休暇前には、退院調整に悩む病院ソーシャルワーカーの方々との連携を強化し、患者様に合ったプランを提案しています。退院後の生活は、高齢者や精神的な支援が必要な方にとって特に重要です。そのため、Nana訪問看護ステーションでは患者様のニーズに応じた支援を行い、スムーズな在宅復帰を実現しています。

医療機関との連携

当ステーションでは、慢性期病棟やがん、脳神経疾患などの難病、精神疾患病棟におけるソーシャルワーカーや退院調整の看護師との連携を強化しています。これにより、患者様の退院後の生活環境を整えるためのサポート体制を築いています。訪問看護スタッフは看護やリハビリといった専門的な支援だけでなく、居住に関する具体的な手続きを連携し、患者様が安心して退院できるよう尽力しています。

具体的なサービス内容

Nana訪問看護ステーションのスタッフは、看護師や理学療法士、言語聴覚士などの専門職で構成されており、「楽しく働く」を理念に掲げています。地域に密着した在宅医療・介護支援サービスを展開しており、各患者様に対し個別にアプローチを行っています。何よりも重視しているのが、患者様の生活の質を向上させることです。訪問看護を通じて、医療的なケアを超えた温かい支援を目指しています。