高齢者の胃食道逆流症と経管栄養の経済的影響
最近、国際的な学術雑誌『Clinical Nutrition ESPEN』にて、高齢の胃食道逆流症(GERD)患者に対する経管栄養不耐性が病院に与える経済的影響に関する研究結果が発表されました。この研究は、ネスレ日本株式会社のネスレ ヘルスサイエンスと医療法人錦秀会が共同で行ったもので、筆頭著者はネスレ ヘルスサイエンスの鎌田征和氏です。
研究の背景と目的
高齢化が進む日本において、胃食道逆流症は特に問題となっている疾患の一つです。経管栄養は、食事を摂取することが困難な患者に対して用いられる医療手段ですが、不耐性が生じることで治療が中断されるケースが報告されています。本研究では、経管栄養の不耐性が病院経営にどのような経済的損失をもたらすかを明らかにすることを目的にデータを収集・分析しました。
研究結果の概要
研究対象となったのは、療養病棟に入院している高齢のGERD患者たちです。その結果として、以下のような重要なポイントが明らかになりました。
1.
経管栄養不耐性の頻度
調査対象者の23.5%が経管栄養不耐性により経腸栄養が中止されたことが確認されました。このリスクは特にBMIが低い患者において高まる傾向が見られました。
2.
病院経営への影響
経管栄養の中止は、診療報酬における包括請求項目である点滴や各種診断検査の費用を増やす一方、入院時の食事療養費という重要な収益が減少することが示されました。これにより、病院側の経済的損失は非常に大きくなることが理解されました。
3.
経済的損失のシミュレーション
具体的には、高齢GERD患者10名あたり、4週間に約24万8千円の病院損失が発生するとの試算がなされました。特に、BMIが低い患者や半消化態流動食を使用する患者において、損失額が顕著に増加する傾向が見られました。
ネスレ ヘルスサイエンスの取り組み
ネスレ ヘルスサイエンスは、科学に裏打ちされた栄養ソリューションを提供することで、顧客や社会の健康課題を解決することを目指しています。この研究の成果は、病院経営の持続可能性や患者の治療成果を向上させるための重要な情報を提供しています。
今後も、彼らは研究活動を通じて栄養療法の発展に寄与し続けることを宣言しています。特に、経管栄養不耐性への対策や、栄養介入の重要性が、この研究によって再確認されたことは、医療の現場にとっても重要な教訓となります。
まとめ
高齢の胃食道逆流症患者における経管栄養不耐性は、病院経営に深刻な影響を与えることが明らかになりました。この研究は、適切な栄養介入が必要であることを示唆しており、医療界におけるさらなる関心が高まることが期待されます。今回の研究が示したように、栄養管理は患者の治療において極めて重要な要素であり、その改善に向けた取り組みが求められています。