病院経営層100名によるコスト管理実態調査から読み解く業界の課題

病院経営層100名によるコスト管理実態調査

株式会社ユカリアは、東京都千代田区に本社を置く企業で、病院（20床以上）に勤務する経営層100名を対象に、「コスト管理」に関する実態調査を実施しました。今回の調査で明らかになったのは、約半数の経営層が「委託・保守契約の中で見直しを行っていないものがある」と回答し、コスト適正化の取り組みが十分ではないという現実でした。

調査の背景

医療機関を取り巻く経営環境は、人件費の上昇や物価高騰といった要因により厳しくなっています。特に、材料費や委託費、設備関連費は医療法人支出の約30％を占めるため、コスト削減の余地がある部分として注目されています。しかし、契約内容や取引先の多様性、専門的な管理知識の不足などにより、コスト改善の優先順位が低くなる傾向が見受けられます。このため、ユカリアではコスト管理が後回しにされる理由を深掘りするため、調査を実施する運びとなりました。

調査結果から分かる観点

1. 経営層のコスト管理体制

調査によると、病院でのコスト管理体制に関しては、40.0%が「経営層・管理部門が病院全体を一元的に管理」と回答し、36.0%は「管理部門が統括しているが、各部署も管理している」としています。このデータから、コスト管理には一定の組織的基盤がある一方で、各部署の個別管理が依然として存在することが明らかとなりました。

2. 意思決定の役割

また、回答者の42.0%が「最終的な承認や決裁を行う立場」にあるとし、コスト管理の意思決定において重要な役割を果たしていることが分かります。これに対し、26.0%は「情報収集や交渉を行う立場」であり、管理業務の重要性が強調されています。

3. 委託契約の見直しの現状

興味深いのは、現在使用中の委託契約や保守契約の中に「一度も見直しをしていないものがある」と回答した経営者が、47.0%を占めている点です。見直しが行われていない理由としては、取引先との長年の関係性や日常業務の多忙さが挙げられ、具体的な適正化がなかなか進まないという構造的な課題が見えてきます。

4. コスト管理の課題

調査の結果では、コスト管理において「特定の担当者の経験に依存している」(36.0%)や「費目の内訳・推移を把握する仕組みがない」(28.0%)といった課題が浮き彫りとなりました。これは、コスト管理の仕組みとして必要な基盤が不足していることを示唆しています。

今後の取り組み姿勢

さらに、68.0%の経営層が「今後1～2年内にコスト適正化に取り組みたい」と考えていることも興味深いデータです。しかし、現場の理解や協力が得られないかもしれないという不安や、コスト管理専門の担当者が不在であるため、意欲と実行との間にギャップが存在することが懸念されています。

顕在化した課題と未来の展望

調査結果を総じてみると、多くの病院がコスト管理の必要性を理解しつつ、アクションに移せていない現実が浮き彫りになりました。これらの課題を解決するためには、契約管理の仕組みを整え、客観的データをもとにした価格情報の取得が求められます。また、医療の質を損なわない形でのコスト適正化が、今後の方向性として特に重要です。

結論

本調査を通じて、ユカリアは病院のコスト管理の現状を把握し、改善に向けた支援を行っています。医療現場の改革には余裕が必要ですが、将来的なコスト適正化の成果を出すためには、積極的なアプローチが不可欠です。これからの医療経営において、コスト管理は避けて通れないテーマであり、その重要性が再認識されるべきです。