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日本の薬剤耐性対策と国際社会への教訓

日本は、薬剤耐性(AMR)に対する対策を2016年から始め、複数のアクションプランを策定してきました。特に、2025年に向けたAMRワンヘルス東京会議に伴い、世界保健機関西太平洋地域事務局(WPRO)は「日本の薬剤耐性対策2013-2025」を発表しました。この文書には、日本におけるAMR対策の歴史や得られた教訓がまとめられており、他国にとっても参考となる内容です。

日本のAMR対策の概要

2016年に策定された「AMR対策アクションプラン（NAP1）」では、国民への教育啓発や抗菌薬使用のモニタリング、感染予防管理の強化、抗菌薬の適正使用推進、研究開発の支援、国際協力の6つの重点分野に取り組んできました。これにより、国内のAMR監視システムが強化され、エビデンスに基づく対策が進められてきました。

しかし、実施中にはいくつかの課題も浮き彫りになりました。データ収集の地理的偏りや、長期療養施設における感染管理の難しさ、一般市民に対する啓発活動の不足などが指摘されています。2023年に策定された「AMR対策アクションプラン（NAP2）」では、これらの教訓を活かし、より効果的な目標設定が行われています。

国際社会への教訓

日本での経験から、他国への有益な示唆が得られています。例えば、AMR対策は単独の施策としてではなく、保健システム強化などのより広い枠組みに組み込むことが求められています。また、AMR対策を病原体や抗菌薬に特化したアプローチではなく、一般市民も関与できる感染症対策として啓発することが、関心を集める鍵です。

抗菌薬の供給網に関しても、世界的な不足が問題となっており、日本では国内での抗菌薬生産を促進することで供給の安定化を図っています。質の高いサーベイランスデータの収集や活用も不可欠であり、これにより対策の科学的根拠が確立されます。

さらに、各国においては、それぞれの国情に適した対策が導入されることが重要です。日本の教訓が全ての国に当てはまるわけではなく、各国の状況に応じた柔軟なアプローチが求められます。

日本の国際的リーダーシップ

日本は、AMRに関するサーベイランスシステムの構築や感染症管理において国際的な役割を果たしています。このような取り組みを通じて得た知見を国際社会と共有することは、グローバルなAMR対策の発展に欠かせない一歩となるでしょう。日本のAMR対策が他国に対してどのような影響を与えるのか、今後の動向が注目されます。

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